Les césariennes, dont le taux est en hausse, font encourir des risques à l'accouchement et exercent une grande pression sur le système de soins de santé, selon des obstétriciens canadiens



    Plus d'un enfant sur quatre naissent maintenant par césarienne

    CALGARY, le 25 juin /CNW Telbec/ - Les obstétriciens canadiens émettent
un avis aujourd'hui que le pourcentage de bébés nés pas césarienne a atteint
un niveau record de tous les temps et que le taux de césariennes continue
d'augmenter.(1) Cette tendance, selon la Société des obstétriciens et
gynécologues du Canada (SOGC), expose les mères à des risques accrus pendant
l'accouchement et les grossesses ultérieures et exerce une grande pression sur
le système de soins de santé.
    A la lumière de la hausse de ces taux, la Société demande avec insistance
aux professionnels de la santé canadiens et aux femmes d'opter pour une
césarienne seulement lorsqu'elle est indiquée sur le plan médical.
    "Bien que le risque individuel lié à une césarienne soit assez minime
pour une femme, le taux à la hausse est sans contredit inquiétant," explique
le Dr Guylaine Lefebvre, présidente de la Société des obstétriciens et
gynécologues du Canada. "Nous craignons qu'une tendance en matière de
césariennes planifiées et d'interventions systématiques s'installe. Nous
devons nous assurer que les césariennes ne sont pas pratiquées par commodité,
que les interventions sont indiquées sur le plan médical et que la sécurité
d'une femme et de son bébé son au premier plan de ces décisions."
    Bon nombre de facteurs contribuent à l'augmentation du taux de
césariennes au Canada, y compris les taux d'obésité à la hausse et le fait de
retarder la première grossesse chez la femme à un âge plus avancé. Cependant,
les autres facteurs contribuant à la situation ne sont pas aussi clairement
compris, comme les effets de la pénurie courante des fournisseurs de soins
obstétricaux ou le rôle des attitudes changeantes de la patiente et du médecin
à propos de l'intervention à l'accouchement.
    Présentement, plus d'un enfant sur quatre est né par césarienne. De 1993
à 2006, le taux de césariennes au Canada est passé de 17,6 % à 26,3 %.(1) Pour
le Canada, soit un des pays où l'accouchement est le plus sûr, la hausse du
taux présente une tendance inquiétante pour l'avenir.
    Pratiquée à la suite d'un accouchement à faible risque qui progresse
normalement, une césarienne nécessite une période de rétablissement
considérablement plus longue et présente des risques accrus de complications,
comme des infections, des saignements, la cicatrisation, la douleur pelvienne
chronique et des lésions aux intestins et à la vessie. Les césariennes
accroissent également les risques liés aux grossesses ultérieures, rendant une
autre césarienne encore plus probable. En 2007, une recherche effectuée par le
Système canadien de surveillance périnatale a révélé qu'une césarienne
planifiée comporte davantage de risques de complications anesthétiques,
d'infections importantes, de lésions obstétricales et d'arrêts cardiaques.
L'étude note également que les femmes qui ont subi une césarienne planifiée
étaient plus susceptibles de nécessiter une hystérectomie immédiate en raison
des saignements.(2)
    "Ces césariennes supplémentaires exercent un fardeau excédentaire sur le
système de soins obstétricaux qui est déjà en proie à une pénurie
d'obstétriciens et d'autres professionnels de la santé," explique Dr André
Lalonde, vice-président administratif de la SOGC.
    La Société des obstétriciens et gynécologues du Canada travaille
activement à fournir la formation continue aux professionnels de la santé
canadiens sur les pratiques optimales liées à la césarienne. Par ailleurs, la
Société cherche à obtenir la collaboration et le soutien du gouvernement
fédéral et de ses partenaires de la santé pour explorer davantage les causes
fondamentales de la hausse de ces taux, pour déterminer des solutions
potentielles et évaluer adéquatement les implications de la sécurité de
l'accouchement dans ce pays.

    Autres fiches de renseignements disponibles sur le site www.sogc.org :

    
    - Le taux d'obésité à la hausse entraîne une augmentation du taux de
      césariennes au Canada
    - Les césariennes augmentent les risques liés aux grossesses ultérieures
    - La césarienne planifiée accroît les risques pendant la grossesse
    - La démographie exerce une pression à la hausse sur le taux de
      césariennes au Canada

    A propos de la SOGC

    La Société des obstétriciens et gynécologues du Canada est l'une des plus
anciennes organisations nationales de spécialité au Canada. Fondée en 1944, la
Société a pour mandat de promouvoir l'excellence dans la pratique de
l'obstétrique-gynécologie et la santé des femmes par le leadership, la défense
des droits, la collaboration, la prise de contact et l'éducation. La SOGC
représente des obstétriciens-gynécologues, des omnipraticiens, des
infirmières, des sages-femmes et des professionnels paramédicaux oeuvrant
dans le domaine de la santé sexuelle et génésique. Pour obtenir plus de
renseignements, veuillez consulter le site Web www.sogc.org.

    Références

    1. Institut canadien d'information sur la santé Donner naissance au
       Canada : Tendances régionales de 2001-2002 à 2005-2006.
       http://secure.cihi.ca/cihiweb/fr/downloads/Childbirth_AiB_FINAL_F.pdf
    2. CMAJ Maternal mortality and severe morbidity associated with low-risk
       planned cesarean delivery versus planned vaginal delivery at term
       http://www.cmaj.ca/cgi/reprint/176/4/455.pdf
    




Renseignements :

Renseignements: Natalie Wright, Directrice, Communications et éducation
publique, (613) 240-0169, nwright@sogc.com

Profil de l'entreprise

Société des obstétriciens et gynécologues du Canada

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